【チーム医療】～須磨にある野村海浜病院～

SST（摂食嚥下サポートチーム）

 

SSTとは

摂食嚥下とは、食べ物を「食べる」「飲み込む」ことを言います。「食べる」ことは生きる事の楽しみでもあり、人とコミュニケーションをとる交流の場でもあります。

 

しかし、病気や高齢による筋力低下により「食べる」「飲み込む」の障害を発症してしまうこともあります。摂食嚥下チームは、医師・看護師・管理栄養士・言語聴覚士・ケアマネージャーで情報共有し食べる・飲み込むことに障害のある患者様の全身状態から、姿勢、口腔内、飲み込みの評価、訓練内容の検討を行い患者様がより安全に美味しく食事ができるかサポートするチームとして活動しています。

 

 

目的

当院の入院、外来及び在宅患者様に対して効果的な栄養療法を選択・実施する医療チームの一つであり、患者様の摂食・嚥下機能を評価して、その維持・向上を目指します。また、経口摂取に問題のある患者様に対し、栄養サポートチーム(ＮＳＴ）と連携して適切な栄養療法を選択・実施することにより、栄養状態の 改善はもとより、誤嚥性肺炎や窒息リスクの減少、治療効果の向上、QOLの向上、在宅日数の短縮等に貢献 します。さらに、活動を通して医療レベルの向上と自己啓発を図ることを目的としています。

 

 

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〒654－0055　兵庫県神戸市須磨区須磨浦通2丁目1番41号

078-731-6471(代表電話)

078-735-6577 (FAX)

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【各部署紹介：薬剤科】～須磨にある野村海浜病院～

薬剤科

概要

薬剤科では、薬物療法が患者様一人一人に合わせて最も効果的に、かつ安全に 行われるよう医薬品の適正使用に取り組んでいます。「調剤による医薬品の供給」を基本とし、患者様への「お薬の説明」、医療スタッフへの「医薬品情報提供」などを実施しています。また、栄養サポートチーム、感染防止チームなどチーム医療が求められる中、医師、看護師などの医療スタッフと連携し、患者様が安心して薬物療法を受けられるよう、強い意識をもって業務を遂行しています。

 

業務内容

１．調剤（入院調剤）

医師が指示した処方内容が適正であるかを確認してから調剤を行っています。また、錠剤を1回の服用ごとにパックするなど患者様に適した形で調剤しています。

 

2．服薬指導（入院患者様対象）

入院されている患者様のベッドサイドに伺い、お薬の効果や服用方法、副作用や 注意事項などを説明しています。入院時には、持参されたお薬を確認し、患者様がどのようなお薬を飲まれていたかを医師へ情報提供し、当院での代替薬の提案をしています。

 

3．医薬品情報の提供（病院スタッフ対象）

医薬品の情報収集、管理し、医師、看護師などの病院スタッフに情報提供しています。医師、看護師、患者様などからの医薬品に関する種々の問い合わせへの対応を行っています。

 

4．チーム医療

栄養サポートチーム、感染防止チームに参加し、医師や看護師などのスタッフと共に定期的に 病棟ラウンドを行っています。院内の各委員会にも参加し、チーム医療の一員として、医薬品に 関することでは薬剤師としての専門性を活かして取り組んでいます。

 

 

特色・トピックス

  1. 院外処方箋の発行

外来の患者様には、処方せんをお渡しして保険薬局でお薬を受け取っていただけるように院外処方せんを発行しています。かかりつけの保険薬局でお薬をうけていただくことをお勧めします。

 

  1. ジェネリック医薬品の使用促進

院外処方せんの医薬品は、特別な場合を除いて先発品、後発品（ジェネリック医薬品） の選択ができます。ご要望に応じて受診時または院外の保険薬局で希望をお伝えください。

 

  1. 入院患者様への「お薬説明」について

薬剤師は、医師の同意により患者様にお薬の確認と説明をさせていただきます。患者様が持参された薬剤 から、入院時に使用される薬剤、退院時の薬剤まで、薬剤の効能・効果、副作用、使用上の注意等について説明させていただきます。また、薬剤の効果の確認、副作用の防止など医薬品の適正使用に患者様とともに取り組んでいます。

 

患者様へ

患者様が入院治療を受けられる場合、これまで服用している薬剤、お薬手帳、処方薬剤の説明書を持参してください。他院で受けられている薬剤も持参してくださるようお願いします。同じ薬剤の重複、飲み合わせなど入院治療に必要 な事項を確認します。

 

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【各部署紹介：放射線科】～須磨にある野村海浜病院～

放射線科

概要

当院放射線科は、一般撮影、CT撮影、デジタルTV撮影、ポータブル撮影、PACS情報集積管理システムを用いて、患者様と、医療の架け橋となるよう、臨床診断の情報共有をめざしています。

 

近年、医療機器のデジタル化に伴い、画像診断の進歩はめざましく発展しております。放射線科においても 、最新機器を導入し画像診断の質の向上、医療サービスの提供に日々努めております。

 

一般　CR撮影装置

６４列マルチディテクターCT撮影装置

X線TV　DR撮影装置

ポータブル撮影装置

デジタル外科用イメージ装置

PACS情報集積管理システム

 

業務内容

６４列マルチディテクターCT撮影装置を駆使して、整形領域はもちろんの事、頭部、消化器系（肝臓　胆嚢　膵臓）、肺野、泌尿器、血管系造影撮影を施行、３Ｄ画像構築など、多くの高精細画像収集により、より質の高い画像情報を、患者様に提供できるよう努めています。さらに、患者様の検査時間の短縮、被爆軽減にも取り組んでいます。

 

X線TV　DR撮影において、消化管（食道・胃・十二指腸・小腸・大腸・直腸）の造影検査、ERCP（逆行性胆管膵管）の造影検査、VF撮影嚥下動態機能の診断に取り組んでいます。

 

各撮影機器にて収集した、患者様の大切な画像情報は、PACSにて厳重に集中管理し、各部署にて画像情報を閲覧する事が可能になり、医療スタッフが、画像情報を共有する事が出来る事になり、患者様に適切な医療サービスを提供に出来ますよう努めています。

 

患者様にも、当院で撮影した画像検査情報をお持ち帰り頂けます。

放射線科では、患者様の大切な医療画像情報を厳重管理、情報共有し、画像診断向上に努め、チーム医療貢献に取り組んでいます。

 

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【各種相談】～須磨にある野村海浜病院～

各種相談

 

医療福祉相談

安心して療養を続けていただくために、経済的な問題、入院・転院・治療に関して起こる生活上の問題、いろいろな福祉・介護制度等に、専門の担当者がご相談に応じています。

 

医療福祉相談窓口：地域連携室

受付時間：平日　　8：30～16：30

　　　　　土曜日　8：30～12：00

 

医療安全相談

安心・納得して医療を受けていただけるよう、外来診療や入院加療中に患者様やご家族が抱える不安・不信・不満等の相談をお受けしています。

 

個人情報相談窓口

当院は、個人情報を下記の目的に利用し、その取扱いには細心の注意を払っています。

個人情報の取り扱いについてお気付きの点は、窓口までお気軽にお申し出ください。

 

個人情報に関するお問い合わせは、各部署責任者または以下の窓口をご利用下さい。

 

個人情報保護相談窓口：１階病院受付　各病棟ナースステーション

個人情報保護責任者：法人本部　統括部長　野村　龍一

 

 

 

栄養指導・栄養相談

《個人栄養指導・栄養相談》

入院中および外来通院患者様を対象に、医師の指示に基づき予約制で栄養指導を実施しています。何をどれくらい食べればよいか、食べ方のコツや調理の工夫などについて患者様のライフスタイルに合わせた具体的な食事方法を提案させていただきます。

 

《集団栄養指導》

入院中および外来通院患者様を対象に医師、看護師等の他職種協働で、主に生活習慣病（糖尿病、高血圧症、脂質異常症等）の集団指導を食事会や教室形式で年に数回実施しています。

 

苦情その他のご意見

皆様の貴重なご意見をいただき、療養環境の改善に努めております。1階待合ホールに相談箱を設置しておりますのでお気づきのことがありましたら、ご意見をお聞かせください。

 

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【入院について】～須磨にある野村海浜病院～

入院について

 

入院の手続き

入院当日、次のものをご用意のうえ、１階受付(入院係)で手続きをして下さい。

 

・健康保険証

　(提示されないときは自費扱いになる場合があります。)

・高齢受給者証

・後期高齢者医療被保険者証

・介護保険証等　(※毎月1回必ずご提示ください。)

・診察券

・誓約書

・入退院調査表

・退院証明書（入院時より3か月以内の入院があった方のみ）

・印鑑(認印で結構です。)

・入院手続時に多少の諸費用がかかる場合があります。　(退院時には全額お返し致します。)

・室料差額使用申込書(1人室～2人室ご利用の場合。)

※成年後見人を立てられる方は1階受付までお申し出下さい。

 

 

入院生活に必要なもの

日用品

洗面器、歯ブラシ、石けん、洗髪用具、スリッパ、ティッシュペーパー　等

 

食器類

箸、スプーン、ふきん、小ポット（小やかん）、湯のみ又はコップ　等

 

衣類

タオル、バスタオル（各3枚程度）、下着、ねまき、おむつ（必要な場合）　等

 

その他

ゴミ用ナイロン袋、洗濯バサミ、筆記用具　等

※現在内服及び使用中の薬をお持ちください

 

 

※手術を受けられる方には、この他に手術の前に必要なものをご説明します。

 

※患者様及びご家族の負担を少なくするため、タオル・バスタオル・オムツ・オムツカバー・ねまき等はリース（有償）にてご利用いただけます。

 

面会について

・患者様の病室は1階受付でご案内します。

　日曜、祝日、夜間の場合、1階夜間受付(救急車搬入出入口)でお聞きください。

・面会時間は原則として次のとおりです。

平日 午後3時～午後8時

休日(土曜・日曜・祝日) 午後1時～午後8時

 

尚、面会に際しましては、1階受付（夜間は夜間受付）、各病棟のナースステーションに面会証をご記入の上、ケースをお渡ししますので退館までの間、職員を含む第三者に見えるよう、面会者証を携帯してください。

また、携帯されてない方や、見えるように携帯されてない方には職員からご協力の申し入れをさせていただく場合もありますのでご了承ください。

※医療安全・防犯の為、大変面倒、ご迷惑をおかけしますが、ご協力をお願いします。

 

・一度に多人数の面会やお子様づれはご遠慮下さい。

・患者様の病状によっては面会をお断りすることがあります。

・病室での面会は他人に迷惑がかかることがありますので、なるべくデイルームをご利用ください。

・病室内での面会者の飲食はご遠慮下さい。

 

面会の手続き、出入口

ご面会の方は、病院受付、又は病棟の詰所で面会用紙に必要事項をご記入の上「面会者証」を装着し、病棟職員に病室をお尋ねください。面会を終えられた方は、「面会者証」を詰所または病院の受付にご返却ください。

夜間は、午後6時に正面玄関の施錠をいたしますので、午後6時を過ぎて院内におられる場合は時間外出入口をご利用ください。

平日(月曜～土曜) 午後3時～午後6時まで 正面出入口

平日(月曜～土曜) 午後6時～午後8時まで 夜間出入口

休日(日曜・祝日) 夜間出入口 

平日 午後3時～午後8時

休日(土曜・日曜・祝日) 午後1時～午後8時

 

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【個人情報保護】～須磨にある野村海浜病院～

個人情報保護

当院は個人情報を下記の目的に利用し、その取り扱いには細心の注意を払っています。

個人情報の取り扱いについてお気付きの点は、窓口までお気軽にお申し出ください

病院長

 

当院における個人情報の利用目的

  1. 医療提供

・当院での医療サービスの提供

・他の病院、診療所、助産所、薬局、訪問看護ステーション、介護サービス事業者等との連携

・他の医療機関等からの照会への回答

・患者様の診療の為、外部の医師等の意見・助言を求める場合

・検体検査業務の委託、その他の業務委託

・ご家族等への病状説明

・その他、患者様への医療提供に関する利用

 

  1. 診療費請求のための事務

・当院での医療・介護・労災保険、公費負担医療に関する事務及びその委託

・審査支払機関へのレセプトの提出

・審査支払機関又は保険者からの照会への回答

・公費負担医療に関する行政機関等へのレセプトの提供、照会への回答

・その他、医療・介護・労災保険、および公費負担医療に関する診療費請求の為の利用

 

  1. 当院の管理運営業務

・会計・経理

・医療事故等の報告

・当該患者様の医療サービスの向上

・入退院等の病棟管理

・その他、当院の管理運営業務に関する利用

 

  1. 企業等から委託を受けて行う健康診断等における、企業等へのその結果の通知

 

  1. 医師賠償責任保険などに係る、医療に関する専門の団体、保険会社等への相談又は届出等

 

  1. 医療・介護サービスや業務の維持・改善のための基礎資料

 

  1. 当院内において行われる医療実習への協力

 

  1. 医療の質の向上を目的とした当院内での症例研究

 

  1. 外部監査機関への情報提供

 

付　記

1．上記のうち他の医療機関等への情報提供について同意しがたい事項がある場合にはその旨をお申し出ください。

 

2．お申し出がないものについては、同意していただけたものとして取り扱わせていただきます。

 

3．これらのお申し出は後からいつでも撤回、変更等をすることが可能です。

 

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【1万円コンサルティングについて】1万円コンサルティングというのは、年末年始もやっておられますか？

看護部長挨拶

須磨に野村海浜病院を開設して60年以上の歴史を重ねてきました。地域に密着した病院として皆様が安心して医療を受けて頂けるように、看護サービスの向上に努めています。当院は一般病棟・医療療養病棟・地域包括ケア病床を有しており、患者様の状態に応じた入院環境を整えています。患者様に安心した入院生活を送って頂けるように看護職員一人一人が、看護の仕事にやりがいと自信を持ち、相手と自分に関心を持つ職場風土づくりを目指しています。

 

 

看護部理念

安心と信頼される看護の提供を目指します。

 

看護方針

1.　患者様の生命と意思を尊重します

2.　安全で安楽な看護の提供に努めます

3.　学習意欲を持ち、看護の質の向上に努めます

4.　他職種と連携を図り、専門職としての役割を果たします

5.　地域のニーズに応じた看護実践に努めます

 

平成３０年度看護部目標

1.　確認作業・復唱を励行し、安全な看護技術を提供する。

2.　組織の方向性に基づいた各自の職責・役割を遂行する。

3.　相手の立場・心情を踏まえた接遇技術を身につける。

 

看護体制

1.　看護単位：3看護単位・手術室・外来

2.　看護体制：一般病棟　13：1、医療療養病棟　20：1

3.　看護方式：チームナーシング

4.　勤務体制：一般病棟（2交代・3交代）、医療療養病棟（2交代）、外来（2交代）

5.　勤務時間：日勤　8：30～17：00、当直　16：30～9：00

　　　　　　　早出　7：00～15：30、遅出　12：00～20：30

 

個人のワークライフバランスにあわせてご相談に応じます。

 

委員会

・師長・主任会

・感染対策委員会

・医療事故防止対策委員会

・教育接遇委員会

・業務改善委員会

・褥瘡防止対策委員会

・栄養委員会

・NST委員会

・SST委員会

・身体拘束廃止委員会

 

各部署紹介

地域包括ケア病床

一般病棟は内科的疾患や手術目的の患者様が入院します。地域包括ケア病床は急性期治療を終了後に、そのまま退院することが不安な患者様に対して、60日を上限として在宅復帰への健康回復を行うことを目的とした病床です。

 

医療療養病棟（東3階病棟）

目標

1.　声かけ思いやりのあるケアを提供する。

2.　情報を共有し、継続的な看護を実践する。

3.　報告・連絡・相談を迅速に行う。

 

医療療養病棟とは、急性期の治療を終えられた方でも、継続して医療的な管理が必要な患者様を対象に入院していただく病棟です。

当院の療養病棟では60床の病床に、中心静脈栄養や人工呼吸器使用、酸素療法、悪性腫瘍の為の疼痛コントロール、喀痰吸引、創処置、頻回の血糖管理など主に「医療区分2、3」に該当される方々が入院されています。

患者様の中には、自ら症状を訴えられなかったり、一人で日常の事が出来ず介助を必要とされる方などもいらっしゃいます。患者様にとって療養病棟は「生活の場」であり、より快適に過ごせるよう「安全・安楽」を第一に思いやりの気持ちを持って看護しています。

当院の療養病棟は3階に位置しており、病室からは須磨海岸や六甲山が臨め、夏には海水浴でにぎわう様子や秋には紅葉していく六甲山の景色など、四季折々の光景を楽しめます。晴れた日には患者様と車椅子で散歩をしながら、海の上のヨットや船を眺め談話をしています。 また、窓を開けると時折り聞こえる波の音で癒される点も当院の魅力です。

 

職員は20代～60代と幅広く、子育てや親の介護をしながら家庭と仕事を両立し、様々な経験を活かしながら日々ケアを行っています。 また、吸引・注入研修者の場としても提供しており、職員が指導にあたっています。

 

一般病棟（西2階）

目標

1.　ほう・れん・そうを確実に行うことで信頼関係を築くことができる。

2.　コスト意識を持ち、毎日の業務を行うことができる。

3.　委員会活動を活発にし、情報を共有し、実践することができる。

 

西２階病棟では主に内科疾患・外科・整形外科の手術目的の患者様が入院しています。高齢の方がほとんどですが、救急来院され、内視鏡での処置や救急手術をされる若い患者様もおられます。平成２９年には耐震・改装工事が終了し、広々とした気持ちの良い病棟が完成しました。特に個室からの眺めがよく皆様に喜んでいただいております。職員は40～５０代のベテランは多く、私生活と仕事を両立させながら毎日頑張っています。安全に入院生活を送ってもらえるようスタッフ一同努力しております。

 

一般病棟（東2階）

目標

1.　専門性を高め、根拠に基づいた安全な看護を提供します。

2.　タイムリーに報告・連絡・相談・確認の徹底を行います。

 

東２階病棟は内科・整形外科病棟です。地域の医療機関として病院から地域（在宅）療養を目指し、地域包括ケア病床を平成２８年度に開設しました。内科は、消化器・呼吸器・循環器疾患が多く、看護度の高い患者様も増えています。そのため、転棟転落防止等に積極的に取り組んでいます。整形外科では、術前・術後の看護管理・早期離床に向けた看護援助を行っております。また、退院後の日常生活が円滑に維持できるように早期からリハビリテーション科と連携を取り、安全安心な看護の提供に努めております。退院時には転帰先によりご希望に副い看護指導や社会資源が必要な時は、医師・看護師・理学療法士・ケアマネージャー等、他職種が連携を取りチーム医療を進めております。職員一同笑顔で実践対応をモットーとし、日々精進しております。

 

外来

目標

患者様の安全を確保し、より良い看護を提供します。

　・指さし呼称で行動の意識づけをします。

　・指示書や処方箋を用いて、根拠のある確認を行います。

　・気持ちに余裕を持って確実に業務を実践します。

 

当院は地域に根差したアットホームな病院です。平日は100人程度の患者様が来院されます。その患者様のほとんどは地域の方で、ご高齢の方も多く顔なじみの方もいらっしゃいます。また、当院は救急告示病院として1次2次救急医療も行っています。外来部門では、採血・点滴・処置・検査介助といった基本的な介護業務のほか、患者様が在宅や施設での療養を継続できるように訪問看護やコメディカルと連携をとり、支援を行っています。「いつもと違うな」「最近頻繁に来院されているけどどうしたのかな」と患者様の生活の近くにいることで気付くことも多く、医師と情報を共有し対応を行います。これは長年この地域に根差した当院だからこそです。住み慣れた環境で「その人らしく」生活が続けられるよう、安心して通っていただけるような外来看護の実践に取り組んでいます。また、保育所も併設していることから、子育て中のスタッフも多く在籍し、働きやすい環境であると思います。「野村海浜病院の看護師さんに会えると安心する」との言葉をいただく事もあり、誇りを持って働ける職場です。患者様が満足し、笑顔で帰られる外来を目指しています。

 

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